การคุ้มครองผู้ป่วยและการดูแลรักษาราคาไม่แพง (PPACA) ความหมายและตัวอย่าง
à¹à¸§à¸à¹à¸²à¸à¸±à¸ à¸à¸à¸±à¸à¸à¸´à¹à¸¨à¸©
สารบัญ:
สิ่งที่:
เรียกอีกอย่างว่า "Obamacare" แม้กระทั่งการปฏิรูปด้านการดูแลสุขภาพทั่วไป "การคุ้มครองผู้ป่วย และพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง (PPACA) เป็นกฎหมายที่ลงนามในกฎหมายเมื่อวันที่ 23 มีนาคม 2553 โดยประธานาธิบดีบารัคโอบามา PPACA ทำงานร่วมกับพระราชบัญญัติการดูแลสุขภาพและการประนีประนอมเรื่องการศึกษาของปีพ. ศ. 2553 ซึ่งรวมถึงการปฏิรูปด้านเงินกู้ในหลาย ๆ ด้าน
วิธีการทำงาน (ตัวอย่าง):
แม้ว่า PPACA (และกฎหมายที่เกี่ยวข้อง) หน้าต่อไปนี้คือคุณลักษณะบางอย่างที่สำคัญที่สุด:
- เริ่มต้นในปี 2014 ต้องใช้นายจ้างที่มีพนักงานเต็มเวลามากกว่า 50 คนเพื่อให้ความคุ้มครองแก่พนักงานเหล่านั้นหรือจ่ายค่าปรับอย่างน้อย 2,000 เหรียญต่อพนักงานต่อเดือน
- ต้องใช้บุคคลที่สามารถจ่ายค่าประกันเพื่อซื้อนโยบายผ่านทางการแลกเปลี่ยนการประกันภัยของรัฐหรือวิธีการอื่น ๆ ภายในวันที่ 1 มกราคม 2014 หรือต้องเสียค่าปรับเท่ากับ 695 หรือ 2% ของรายได้ของพวกเขา
- หลังจากเดือนกันยายน ห้ามมิให้ บริษัท ประกันตั้งค่าอายุการใช้งานหรือข้อ จำกัด ประจำปีที่ "ไม่สมควร" สำหรับค่าเงินดอลลาร์ของสิทธิประโยชน์ "สำคัญ"
- ห้าม บริษัท ประกันจากการค้นหาข้อผิดพลาดหรือข้อผิดพลาดทางเทคนิคอื่น ๆ ในใบสมัครของลูกค้าและใช้ข้อผิดพลาดเหล่านั้นไป ปฏิเสธการชำระเงินค่าบริการเมื่อลูกค้าป่วย
- เริ่มตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2014 กำหนดให้ บริษัท ประกันต้องให้ความคุ้มครองแก่เด็กที่ไม่พึ่งพาที่มีอายุไม่เกิน 26 ปี
- ณ วันที่ 23 กันยายน 2553 ห้ามไม่ให้ บริษัท ประกันปฏิเสธการคุ้มครอง เด็กอายุต่ำกว่า 19 ปีขึ้นอยู่กับสภาพที่มีอยู่ก่อน
- เริ่มตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2014 ห้ามไม่ให้ บริษัท ประกันยกเว้นผู้ที่อยู่ในกลุ่มตามแผนก่อนหน้านี้ (แผนประกันสภาพที่มีอยู่ก่อนหรือ PCIP)
- ต้องมีแผนบริการสุขภาพครอบคลุมบริการป้องกันและการให้ภูมิคุ้มกัน
- ห้ามนายจ้าง จำกัด สิทธิ์ในการรับความคุ้มครองของ บริษัท ขึ้นอยู่กับค่าจ้างของพนักงานเต็มเวลา อนุญาตให้นายจ้างปรับเบี้ยประกันภัยได้ถึง 30% สำหรับการมีส่วนร่วมในโครงการป้องกันโรคหรือโรค
- จนถึงวันที่ 31 ธันวาคม 2013 กำหนดให้ บริษัท ประกันต้องคืนเงินบางส่วนของเบี้ยประกันภัยหากค่าใช้จ่าย "ไม่ใช่การเรียกร้องค่าเสียหาย" เกินกว่า 20% (สำหรับกลุ่ม)
- จัดหาเงินทุน 5 พันล้านเหรียญเพื่อคืนเงินให้นายจ้างเพื่อประโยชน์ด้านสุขภาพแก่ผู้เกษียณและครอบครัวของพวกเขา
- ขยายการมีสิทธิ์เข้ารับการคุ้มครองของ Medicaid และขยายการชำระเงินและการชำระเงินคืนบางรายการของ Medicare
- เริ่มต้น 1 มกราคม 2554 กำหนดให้ผู้ผลิตยาเสพติดได้รับส่วนลด 50% สำหรับผู้รับประโยชน์ตามแบบ D สำหรับยาชื่อแบรนด์ที่ซื้อในช่วงช่องว่าง (เรียกอีกชื่อว่า "หลุมโดนัท")
- สร้างโปรแกรมตรวจสอบประวัติพนักงานทั่วประเทศ ของสิ่งอำนวยความสะดวกการดูแลระยะยาวและผู้ให้บริการ
- จ่ายโบนัสแพทย์สำหรับการให้ข้อมูลที่มีคุณภาพของการดูแลให้กับรัฐบาลกลาง
กฎหมายปฏิรูปใบหน้าภูเขาของการทะเลาะวิวาท แต่ศูนย์ที่โดดเด่นที่สุดรอบ purchas e mandates รัฐกว่า 30 รัฐได้ท้าทายความพยายามของรัฐบาลกลางในการกำหนดให้ประชาชนซื้อผลิตภัณฑ์ประกันภัยและความท้าทายที่ได้ไปถึงศาลฎีกา นอกจากนี้นักวิจารณ์ยังโต้แย้งว่าความต้องการที่ผู้ซื้อประกันและผู้ประกันตนจ่ายค่าบริการเพิ่มขึ้นหมายถึงการเพิ่มขึ้นอย่างมากในความต้องการด้านการประกันและการดูแลสุขภาพดังนั้นจึงมีการเพิ่มขึ้นอย่างมากของราคาประกันและการดูแลสุขภาพ
ทำไม ประเด็นเรื่อง:
PPACA อาจเป็นกฎหมายที่มีชื่อเสียงที่สุดในบรรดาการออกกฎหมายของโอบามาและยังคงมีอยู่ในอนาคต อิทธิพลของมันอาจจะยังคงมีอยู่เรื่อย ๆ