ถาม Christina: เรียกเก็บเงินสำหรับการดูแล Preventive 'Free'

คำถาม:

ฉันเพิ่งใช้ประโยชน์จากการดูแลป้องกันฟรีในการเยี่ยมชมผู้หญิงเป็นประจำทุกปีรวมถึงงานเลือดบางส่วน แต่ฉันได้รับใบเรียกเก็บเงินจากห้องทดลองภายนอกสำหรับยอดคงเหลือที่ยังไม่ได้ชำระโดย บริษัท ประกันของฉัน ฉันคิดว่าทุกอย่างรวมอยู่ในการเข้าชมการป้องกันประจำปีเหล่านี้ฟรี เหตุใดฉันต้องติดค้างอยู่กับตั๋วเงินที่ไม่คาดคิด

ตอบ:

บางทีการปฏิรูปที่โด่งดังที่สุดอย่างกว้างขวางซึ่งนำมาใช้โดยพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงคือการรวมการป้องกันเชิงรุกฟรี แม้ว่าคุณจะฉลาดในการใช้ประโยชน์จากโอกาสนี้ในการไปหาหมอและรับการฉายเป็นประจำทุกปี แต่โชคร้ายที่คุณถูกทิ้งไว้กับค่าใช้จ่ายที่ต้องเสียก่อน อาจเป็นความผิดพลาดของผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณ แต่ค่าใช้จ่ายอาจเป็นความรับผิดชอบของคุณ

ความสำคัญของการดูแลป้องกันโรคฟรี

การวิจัยชี้ให้เห็นว่าการดูแลป้องกันสามารถช่วยชีวิตได้ แต่ก่อนที่ ACA ชาวอเมริกันจำนวนมากได้เลื่อนการเข้ารับการตรวจของแพทย์เป็นประจำเนื่องจากความกังวลเกี่ยวกับค่าใช้จ่าย ตามการสำรวจสุขภาพ 2013 จาก Kaiser Family Foundation, 20% ของผู้หญิงใส่ออกพบหมอสำหรับบริการป้องกัน ความหวังคือการทำให้หลายบริการเหล่านี้ฟรีจะกระตุ้นให้ผู้หญิงที่จะแสวงหาการดูแลนี้และปรับปรุงผลสุขภาพในระยะยาว

แม้ว่าเราจะเรียกบริการเหล่านี้ว่า "ฟรี" แต่คำว่าไม่เหมาะสม ประกันของคุณจ่ายเงินเพื่อการดูแลของคุณโดยไม่มี "การแบ่งปันค่าใช้จ่าย" ที่ส่งถึงคุณ ดังนั้นแม้ว่าคุณจะไม่จำเป็นต้องมีค่าใช้จ่ายที่ต้องเสียค่าใช้จ่ายสำหรับบริการเหล่านี้ แต่ก็ไม่ได้เป็นบริการฟรี

กุญแจสำคัญในการทำความเข้าใจว่าเหตุใดคุณจึงถูกเรียกเก็บเงินอยู่ในความเข้าใจในสิ่งที่ได้รับการคุ้มครอง

สิ่งที่รวมอยู่ในการดูแลป้องกันฟรีภายใต้ ACA?

ACA ระบุการตรวจคัดกรองและการรักษาบางอย่างสำหรับผู้ใหญ่และบางส่วนที่เฉพาะเจาะจงสำหรับสตรี เป็นไปได้ว่าเมื่อคุณไปที่ OB / GYN เพื่อเยี่ยมชมผู้หญิงที่เยี่ยมยอดเป็นประจำทุกปีคุณจะได้รับบริการจากทั้งสองรายการนี้

สำหรับผู้ใหญ่การดูแลป้องกันแบบฟรีรวมถึงสิ่งต่างๆเช่นการตรวจคัดกรองความดันโลหิตการทดสอบคอเลสเตอรอลการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานประเภท 2 และการฉีดวัคซีน คุณสามารถดูรายชื่อผลประโยชน์ที่ได้รับการคุ้มครองทั้งหมดได้ที่ Healthcare.gov

สำหรับผู้หญิงรายชื่อนั้นยาวขึ้นโดยมีประโยชน์เฉพาะกับหญิงตั้งครรภ์หรือผู้หญิงที่มีอายุมากกว่ากัน การเยี่ยมชมหญิงที่ดีของคุณควรได้รับการคุ้มครองโดยไม่เสียค่าใช้จ่ายใด ๆ ทั้งสิ้นตามที่คุณควรได้รับเช่นการตรวจคัดกรองโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกการวินิจฉัยเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานการคุมกำเนิดและการให้คำปรึกษาที่เกี่ยวข้อง

สิ่งใดบ้างที่ไม่ได้รับการคุ้มครองโดยการดูแลป้องกันฟรี

คุณกล่าวถึงแพทย์ของคุณส่งห้องปฏิบัติการบางส่วนไปทำงานเพื่อการวิเคราะห์และนี่เป็นที่มาของตั๋วเงิน สำนักงานแพทย์บางแห่งไม่ใช้ห้องทดลอง (โดยปกติในห้องทดลอง) หนึ่งแห่งสำหรับการทดสอบขั้นพื้นฐานและส่งการทดสอบที่ซับซ้อนออกไปยังสถานที่อื่น อาจเป็นไปได้ว่าการตรวจคัดกรองเพิ่มเติมเหล่านี้ไม่ได้อยู่ในหมู่ผู้ที่ได้รับการคุ้มครองโดยไม่คิดมูลค่า

ตัวอย่างเช่นถ้าคุณมีช่วงเวลาที่ผิดปกติและแพทย์ของคุณต้องการตรวจสอบระดับฮอร์โมนของคุณหรือถ้าคุณมีปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์และต้องการทราบว่ายาทำงานหรือไม่ การทดสอบในห้องปฏิบัติการเพิ่มเติมเหล่านี้ไม่ได้รับการคุ้มครองภายใต้การดูแลป้องกันฟรีที่เสนอโดย ACA

ตรวจสอบข้อผิดพลาดในการเรียกเก็บเงิน

อาจเป็นไปได้ว่าห้องปฏิบัติการภายนอกหรือห้องปฏิบัติการเรียกเก็บเงินจากคุณสำหรับการฉายที่ น่า ได้รับการคุ้มครอง - เช่นการทดสอบคอเลสเตอรอลหรือเอชไอวีเป็นต้น ดูค่าใช้จ่ายที่คุณได้รับและพิจารณาว่าคุณถูกเรียกเก็บเงินจากที่ใด ถ้าการเรียกเก็บเงินไม่ชัดเจนให้โทรไปที่ห้องแล็บและถาม

ข้อผิดพลาดในการเขียนโปรแกรมบางส่วนของห้องปฏิบัติการอาจนำไปสู่การปฏิเสธโดยผิดพลาดโดย บริษัท ประกันภัยของคุณ บริการจำนวนมากมีรหัสการเรียกเก็บเงินหลายแบบและอาจเป็นไปได้ว่าแผนกการเรียกเก็บเงินเลือกรหัสที่ไม่สอดคล้องกับการดูแลป้องกัน หากเป็นเช่นนี้ให้ขอให้แล็บแก้ไขข้อผิดพลาดและส่งใหม่ หากคำร้องของพวกเขาถูกต้อง แต่ถูกปฏิเสธอย่างผิดพลาดคุณสามารถยื่นอุทธรณ์ต่อ บริษัท ประกันของคุณได้

จัดเตรียมการชำระเงิน

หากบริการห้องปฏิบัติการไม่ได้รับการคุ้มครองภายใต้การดูแลป้องกันฟรีค่าใช้จ่ายของพวกเขาจะตกอยู่ภายใต้ส่วนแบ่งค่าใช้จ่ายอื่น ๆ ของแผนประกันสุขภาพของคุณ ยอดคงเหลือที่เหลือสำหรับคุณจะถูกนำไปใช้กับการหักลดหย่อนหรือ coinsurance ประจำปีที่ระบุไว้ในนโยบายของคุณ

การเรียกเก็บเงินเหล่านี้ควรเป็นเรื่องสำคัญ หากยอดคงเหลือสูงเกินไปที่จะจ่ายออกด้วยการชำระเงินครั้งเดียวโปรดติดต่อสำนักงานการเรียกเก็บเงินเพื่อหารือเกี่ยวกับการเตรียมการชำระเงิน ผู้ให้บริการทางการแพทย์มักยินดีที่จะเจรจากับผู้ป่วยที่แสดงความตั้งใจที่จะจ่ายเงิน

ป้องกันการเรียกเก็บเงินที่ไม่คาดฝันในอนาคต

ตอนนี้คุณรู้ว่าอะไรอยู่และไม่ได้รับการคุ้มครองภายใต้การดูแลป้องกันฟรีค่าใช้จ่ายสำหรับการทดสอบเพิ่มเติมและการรักษาเหล่านี้ไม่ต้องแปลกใจเลย อย่ากลัวที่จะถามหมอว่าการฉายที่เธอแนะนำนั้นเป็นเรื่องที่ต้องเสียค่าใช้จ่ายหรือไม่ นอกจากนี้ให้พิจารณาการจัดสรรเงินก่อนหักภาษีสำหรับค่ารักษาพยาบาลในบัญชีการใช้จ่ายที่ยืดหยุ่นผ่านนายจ้างของคุณ

ค่ารักษาพยาบาลที่ไม่คาดคิดอาจส่งผลต่องบประมาณรายเดือนของคุณและทำให้เกิดความเครียดทางการเงินอย่างมีนัยสำคัญ โดยการวางแผนเพื่อแบ่งปันค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพใด ๆ คุณสามารถหลีกเลี่ยงความเครียดได้โดยไม่ต้องเสียสละการดูแลป้องกันที่มีคุณค่า

มีคำถามของคุณเองหรือ รับคำตอบที่นี่