การจ่ายค่ายาตามใบสั่งแพทย์ส่วนที่ 1: Infused หรือ Injected

โดย Martine Brousse

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ Martine ในเว็บไซต์ของเราถามที่ปรึกษา

การรักษาด้วย Infused หรือ injected เป็นเรื่องปกติตั้งแต่การฉีด B12 ถึง 32 เปอร์เซ็นต์จนถึงการฉีดเคมีบำบัดหลายพันเหรียญ เนื่องจากเหตุผลด้านการแพทย์และความรับผิดเหล่านี้จะได้รับการตั้งค่าในสำนักงานหรือสถานที่และถูกเรียกเก็บเงินจาก Medicare ตามส่วน A (ผู้ป่วยใน) หรือ B (ผู้ป่วยนอกหรือสำนักงาน) และเพื่อประกันทางการค้าภายใต้สิทธิประโยชน์ทางการแพทย์

การรักษาดังกล่าวใช้ยาชื่อแบรนด์ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับค่าใช้จ่ายที่ห้ามปราม ยาเหล่านี้ไม่ได้รับการคุ้มครองหรือต้องจ่ายภายใต้ผลประโยชน์ของร้านขายยาตามนโยบายของคุณ

มีทางเลือกในการลดค่าใช้จ่ายของคุณ นี่คือเคล็ดลับ:

1. ไปที่เว็บไซต์ของผู้ผลิต

ผู้ผลิตเกือบทั้งหมดจะเสนอโปรแกรมให้ความช่วยเหลือแบบจ่ายเงินร่วมกับผู้ป่วยที่ต้องจ่ายเงินด้วยตนเองหรือผู้ที่มีส่วนแบ่งค่าใช้จ่ายสูง แม้ว่าความต้องการรายได้บางอย่างอาจอยู่ในสถานที่ แต่ก็ไม่ได้เป็นสากล เงินอุดหนุนสามารถใจกว้าง ($ 24,000 ต่อปีสำหรับ Herceptin จาก Genentech ตัวอย่างเช่น) แต่จะไม่ครอบคลุมการใช้งานนอกฉลาก (นั่นคือไม่ได้รับการอนุมัติจาก FDA) สำนักงานส่วนใหญ่จะมีแบบฟอร์มใบสมัครหรือเอกสาร แต่ไม่สามารถนำเสนอได้ยกเว้นกรณีที่คุณขอ

ผู้ป่วยที่ต้องจ่ายเงินด้วยตนเองหรือเงินสดสามารถมีสิทธิ์ได้รับการบริจาคยาฟรีโดยขึ้นอยู่กับเกณฑ์เฉพาะสำหรับแต่ละผลิตภัณฑ์

ผู้ป่วย Medicare, Medicaid หรือ Tricare ไม่ได้รับอนุญาตจากกฎหมายในการยื่นขอเงินโดยตรง แต่อาจมีสิทธิ์ได้รับความช่วยเหลือทางอ้อม (ดูด้านล่าง)

2. เยี่ยมชมองค์กรภาครัฐและเอกชน

สำหรับทุกโรคหรือภาวะมีแนวโน้มที่องค์กรจะทุ่มเทให้กับการศึกษาและการสนับสนุน ตัวอย่างเช่นโรคมะเร็งได้รับการแก้ไขโดยหน่วยงานของรัฐบาลกลางหลายแห่งรวมทั้งสมาคมเอกชนหลายแห่งด้วย

องค์กรการกุศลทั่วไปและองค์กรที่มุ่งเน้นอาจให้ความช่วยเหลือทางการเงินและแหล่งข้อมูลฟรี Healthwell และ Copays.org เสนอโปรแกรมที่รู้จักกันดี

โปรดทราบว่าองค์กรเอกชนมักจะใช้เงินหมดในแต่ละเดือน การใช้สัปดาห์แรกของเดือนจะดีที่สุด เงินอุดหนุนไม่ได้มีผลย้อนหลังดังนั้นควรทำคำขอก่อนเริ่มการรักษา

3. ทำที่บ้าน

การรักษาด้วยยาบางชนิดรวมถึงคนที่มีความซับซ้อนน้อยกว่าเช่น IV iron, IVIG, zoledronic acid สำหรับโรคกระดูกพรุน (Zometa, Reclast) สามารถดูแลผู้ป่วยที่อยู่ในบ้านได้ ถึงแม้ว่าจะมีการจัดระบบครั้งแรกในสำนักงานหรือสถานที่เพื่อขจัดอาการแพ้ใด ๆ การรักษาในบ้านที่ตามมาอาจมีราคาถูกกว่า

การฉีดยาเช่น B12 หรือปัจจัยการเจริญเติบโตของโรคโลหิตจาง (Procrit, Aranesp) หรือ neutropenia (Neupogen) ตัวอย่างเช่นสามารถนำมาใช้ด้วยตนเองได้อย่างปลอดภัย (เข็มฉีดยาบางชนิดมาพร้อมและไม่จำเป็นต้องใช้พื้นหลังทางการแพทย์เพื่อใช้) หรือผ่านทางบ้าน หน่วยงานด้านสุขภาพ

ในทั้งสองกรณีการเรียกผู้ให้บริการประกันภัยของคุณเพื่อเปรียบเทียบค่าใช้จ่ายและตรวจสอบความครอบคลุมและการตั้งค่าเป็นสิ่งที่ต้องทำ เช่นนี้จะสร้างเอกสารเพิ่มเติมสำหรับแพทย์ของคุณและขยายความรับผิดทางกฎหมายของเขาเกินกว่าการควบคุมการใช้งานของเขาเขามีแนวโน้มที่จะสนับสนุนมากขึ้นถ้ารายละเอียดมากที่สุดเช่นการหาผู้ให้บริการด้านสุขภาพในเครือข่ายบ้านได้รับการทำงานออก

อย่าลืมคำนึงถึงค่าใช้จ่ายที่ซ่อนอยู่อื่น ๆ เช่นเวลาที่ต้องออกไปทำงานที่สำนักงานแพทย์ค่าที่จอดรถความเสี่ยงในการติดเชื้อในห้องรอหรือที่ไม่สะดวกในการออกจากบ้านเมื่อไม่รู้สึกดี การรักษาด้วยเคมีบำบัดเช่น)

4. ใช้ร้านขายยาตามใบสั่งแพทย์เฉพาะทาง

หากคุณกำลังฉีดตนเองที่บ้านโดยปราศจากความช่วยเหลือของหน่วยงานด้านสุขภาพใบสั่งยาของคุณจะถูกจัดส่งให้กับร้านขายยาในพื้นที่หรือไปรษณีย์ของคุณ ขอแนะนำให้ติดต่อ TNH หรือ US Bioservices ในกรณีดังกล่าว พวกเขาอาจไม่ได้ทำสัญญากับประกันของคุณ แต่พนักงานของพวกเขาได้รับการฝึกฝนเพื่อค้นหาและยื่นขอความช่วยเหลือทางการเงินในนามของผู้ป่วย บริการนี้สามารถประหยัดเงินและความพยายาม

5. ถามแพทย์ของคุณ

ความสะดวกสบายและนิสัยอาจนำไปสู่การใช้ยาและยาที่มีราคาแพงเมื่อมีทางเลือกที่ถูกกว่าหรือทั่วไป มักมีตัวเลือกการรักษาที่มีราคาแพงและมีข้อได้เปรียบในการพิสูจน์ว่าคุ้มค่าและประสิทธิผล

บทสนทนาที่ใช้งานกับแพทย์ของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออธิบายถึงสถานการณ์ทางการเงินของคุณจะเป็นประโยชน์ต่อทั้งสองฝ่าย หลังจากที่ทุกสำนักงานมีแรงจูงใจที่จะช่วยคุณในการที่จะได้รับเงินทันทีและเต็มรูปแบบในทางกลับกัน

อาจมีความช่วยเหลือเพิ่มเติมสำหรับคุณมากกว่าที่คุณรู้ ในฐานะผู้เชี่ยวชาญทางด้านเนื้องอกวิทยาฉันรู้ข้อเท็จจริงว่าเป็นความจริงสำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็ง ถามเจ้าหน้าที่สำนักงานเป็นขั้นตอนแรก การทำวิจัยพื้นฐานทางอินเทอร์เน็ตเป็นเรื่องต่อไป สำหรับผู้ที่ไม่เข้าใจคอมพิวเตอร์ห้องสมุดท้องถิ่นโบสถ์หรือเพื่อนบ้านวัยรุ่นอาจเป็นประโยชน์