วิธีการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
Faith Evans feat. Stevie J – "A Minute" [Official Music Video]
สารบัญ:
- ดูเหมือนว่าหน้านี้อาจล้าสมัย
- ยาประเภท RA มีอะไรบ้าง?
- พวกเขามีค่าใช้จ่ายเท่าไร?
- ทำไมพวกเขาเสียค่าใช้จ่ายเท่าไร?
- คุณสามารถประหยัดเงินได้อย่างไร?
ดูเหมือนว่าหน้านี้อาจล้าสมัยโปรดเยี่ยมชมศูนย์สุขภาพ Investmentmatome สำหรับเนื้อหาล่าสุดของเรา |
คนส่วนใหญ่ที่มีโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ต้องใช้ยาเพื่อช่วยลดอาการและชะลอการเกิดโรค โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นโรคภูมิต้านร่างกายที่ทำให้เกิดข้อต่อของคุณบวมแข็งและเจ็บปวดและในที่สุดก็ทำลายลงไปสู่การผ่าตัด แต่น่าเสียดายที่ยาที่ทำงานได้ดีที่สุดสำหรับโรคไข้ทรพิษระดับปานกลางถึงรุนแรงมีราคาแพงมากที่จะทำและซื้อ ยาเสพติดชีวภาพที่ทันสมัยเหล่านี้ช่วยให้ผู้คนสามารถทำกิจกรรมประจำวันได้สบายกว่าที่เป็นไปได้เมื่อสองทศวรรษที่ผ่านมา
โชคดีที่มีวิธีการได้รับความช่วยเหลือเกี่ยวกับค่ายาเหล่านี้ คุณสามารถเปลี่ยนไปใช้โปรแกรมผู้ช่วยผู้ป่วยมูลนิธิเอกชนและแหล่งข้อมูลอื่น ๆ ได้ ขั้นตอนแรกคือเพื่อดูว่ายาอื่นที่มีราคาไม่แพงจะช่วยให้คุณได้หรือไม่
ยาประเภท RA มีอะไรบ้าง?
DMARDs
ยาต้านโรคฮีโมโกแลตที่ดัดแปรสภาพเป็นระดับยาหลักสำหรับรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ DMARD สามารถชะลอและบางครั้งป้องกันการสลายตัวของข้อต่อ มีสองประเภทหลักคือ nonbiologic และ biologic
- DMARDs ที่ไม่ใช่นิเวศวิทยา ถือเป็นวิธีรักษาบรรทัดแรกของ RA คนที่พบมากที่สุดคือ methotrexate และ leflunomide พวกเขาทั้งสองมาเป็นยา แต่ methotrexate ยังมาในรูปแบบฉีดได้ คุณจำเป็นต้องใช้พวกเขาอย่างสม่ำเสมอเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือเป็นเดือนก่อนที่คุณจะสามารถบอกได้ว่ากำลังทำงานอยู่
- ทางชีววิทยา DMARDs"เรียกว่าตัวปรับการตอบสนองทางชีววิทยาหรือ" ชีววิทยา "อาจถูกกำหนดสำหรับผู้ที่มีโรคร้ายแรงขึ้น ขณะนี้มี 10 biologics RA: Actemra, Cimzia, Enbrel, Humira, Kineret, Orencia, Remicade, Rituxan และ Simponi พวกเขาได้รับการอนุมัติทั้งหมดโดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาประเทศสหรัฐอเมริกาในการรักษา RA ยังไม่มีเวอร์ชันทั่วไป เกือบทั้งหมดจะได้รับทางหลอดเลือดดำ (ไม่ว่าจะเป็นแบบฉีดหรือแบบฉีด) ทุกสัปดาห์หรือทุกเดือน
- ตัวยับยั้ง Janus Kinase (JAK) เป็นตลาดใหม่และบางครั้งเรียกว่าชีววิทยาช่องปาก แต่ไม่ได้เป็นตัวแทนทางชีววิทยา ยาเม็ด Xeljanz เป็นตัวยับยั้ง JAK ที่ได้รับอนุมัติเฉพาะในตลาด RA เท่านั้น
บรรเทาอาการปวด
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณใช้ยาบรรเทาอาการปวด (ยาแก้ปวด) นอกเหนือจากการรักษาอื่น ๆ ยาแก้ปวดไม่ส่งผลต่อการเกิดโรค แต่สามารถช่วยลดอาการปวดของคุณได้
- Acetaminophen (Tylenol) เป็นยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ที่มีผลข้างเคียงเพียงเล็กน้อยตราบใดที่ปริมาณที่เหมาะสม
- NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตีโอรอยด์) รวมถึงยาแก้ปวดที่ขายตรงและยา ibuprofen และ naproxen NSAIDs บรรเทาอาการปวดและลดการอักเสบ
- corticosteroids, เช่น prednisone ยังทำงานเพื่อควบคุมความเจ็บปวดและการอักเสบ คอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นยาหรือเข็มและใช้ได้เฉพาะตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น
คนอื่น ๆ
ยาประเภทอื่น ๆ อาจได้รับการกำหนดไว้สำหรับ RA ที่ไม่รุนแรงหรือใช้ร่วมกับยาตัวใดตัวหนึ่งข้างต้น ตัวอย่างเช่น:
- แพทย์ของคุณอาจแนะนำ sulfasalazine ในกรณีที่คุณป่วยเป็นโรคเบาหวาน
- อาจใช้ Hydroxychloroquine (Plaquenil) หรือคลอโรฟอร์ม (Aralen) ในกรณีที่ไม่รุนแรงหรือใช้ร่วมกับ DMARDs อื่น ๆ สำหรับ RA ที่รุนแรงมากขึ้น
American College of Rheumatology เสนอคำอธิบายที่ดีเกี่ยวกับยาประเภท RA และวิธีการทำงาน
เมื่อคุณทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณเพื่อเลือกยาสำหรับ RA ให้หาระยะเวลาที่คุณจะต้องใช้ยาเสพติดวิธีการที่ดีที่ยาเสพติดทำงานและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
พวกเขามีค่าใช้จ่ายเท่าไร?
หลายเว็บไซต์และแอปสมาร์ทโฟนช่วยให้คุณสามารถเปรียบเทียบราคายาที่ร้านขายยาต่างๆที่อยู่ใกล้คุณได้ ตัวอย่างเช่น GoodRx.com แสดงราคาส่วนลดสำหรับยา RA:
ชื่อยา | ระดับยา | ค่าใช้จ่ายรายปี (กลม) | ใช้หรือปริมาณเท่าใด |
Actemra | DMARD ทางชีวภาพ | $11,000 | ทุก 4 สัปดาห์ |
Cimzia | DMARD ทางชีวภาพ | $35,000 | ทุกสัปดาห์ |
Enbrel | DMARD ทางชีวภาพ | $33,000 | สัปดาห์ละครั้ง |
Humira * | DMARD ทางชีวภาพ | $32,000 | ทุกสัปดาห์ |
Kineret | DMARD ทางชีวภาพ | $36,000 | วันละครั้ง |
Orencia | DMARD ทางชีวภาพ | $32,000 | สัปดาห์ละครั้ง |
Remicade ** | DMARD ทางชีวภาพ | $46,000 | ทุก 4 สัปดาห์ |
Rituxan *** | DMARD ทางชีวภาพ | $15,000 | หนึ่งชุดของ infusions ปี |
Simponi | DMARD ทางชีวภาพ | $35,000 | ทุก 4 สัปดาห์ |
Xeljanz | ตัวยับยั้ง Janus Kinase (JAK) | $30,000 | สองเม็ดต่อวัน |
hydroxychloroquine | ต้านมาลาเรีย | $105 | หนึ่งเม็ดต่อวัน |
leflunomide | DMARD ที่ไม่ใช่นิเวศวิทยา | $240 | หนึ่งเม็ดต่อวัน |
methotrexate | DMARD ที่ไม่ใช่นิเวศวิทยา | $260 | 12 เม็ดต่อเดือน |
sulfasalazine | ต้านการอักเสบ | $140 | สองเม็ดต่อวัน |
Acetaminophen (OTC) | ยาแก้ปวด | $60 | ขวดละ 6 ขวดละ 500 เม็ด |
prednisone | เตียรอยด์ | $75 | หนึ่งเม็ดต่อวัน |
ibuprofen **** | NSAID | $100 | ยาสามเม็ดต่อวันความแข็งแรงตามใบสั่งแพทย์ |
naproxen **** | NSAID | $35 | สองเม็ดต่อวัน |
* ค่าใช้จ่ายต่อปีอยู่ที่ประมาณ 63,000 เหรียญหากยาของคุณสัปดาห์ละครั้ง ** ค่าใช้จ่ายต่อปีอยู่ที่ประมาณ 23,000 เหรียญถ้ายาของคุณทุก 8 สัปดาห์ *** ค่าใช้จ่ายรายปีประมาณ 29,000 เหรียญหากคุณได้รับการถ่ายเลือดสองชุด **** คุณสามารถซื้อขวดขนาดใหญ่ผ่านเคาน์เตอร์เพื่อประหยัดเงินได้มากขึ้น
เครื่องมือเปรียบเทียบราคาและการเสนอราคาส่วนลดอื่น ๆ ได้แก่ LowestMed.com และ Prescription Saver (แอปที่มีอยู่ใน iTunes) โปรดจำไว้ว่าราคายาอาจไม่รวมค่าบริการของผู้ให้บริการในการฉีดหรือใส่ยา
ถ้าคุณมีประกันโทรแผนของคุณและขอรายละเอียดเกี่ยวกับการร่วมจ่ายเงินประจำปีของคุณหักออกจากกระเป๋าสูงสุดและข้อกำหนดใด ๆ ที่ได้รับอนุญาตก่อนสำหรับยาเสพติดทางชีววิทยาการจ่ายเงินร่วมสามารถเป็นได้หลายร้อยเหรียญในแต่ละเดือนซึ่งเพิ่มขึ้นหลายพันดอลลาร์ต่อปีสำหรับการร่วมจ่ายเงินเพียงอย่างเดียว
ทำไมพวกเขาเสียค่าใช้จ่ายเท่าไร?
ใส่เพียงเวลาและเงินได้รับการใช้จ่ายในการวิจัยพัฒนาและกระบวนการผลิตของยาเฉพาะ นักวิทยาศาสตร์ที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นอย่างดีจะใช้วิศวกรรมทางพันธุกรรมและกระบวนการที่ซับซ้อนอื่น ๆ เพื่อทำให้ยาเหล่านี้ออกจากสิ่งมีชีวิต แต่ก่อนที่ผู้ผลิตยาเสพติดสามารถทำและขายยาได้พวกเขาจะต้องนำเงินมาลงทุนในการทดสอบ พวกเขาใช้เวลาหลายปีในการดำเนินการศึกษาหลายชุดเพื่อรวบรวมหลักฐานว่ายาทำงานได้ดีเพียงใดและประโยชน์ที่ได้รับมากกว่าค่าเสียหาย หาก FDA พบหลักฐานและความปลอดภัยเพียงพอที่จะอนุมัติยา จากนั้นผู้ผลิตยาสามารถโฆษณาและขายยาได้ ผู้ผลิตยาเสพติดราคาของยาเสพติดเพื่อให้พวกเขาสามารถชดเชยค่าใช้จ่ายบางส่วนที่เข้าไปในการวิจัยและพัฒนา
อีกเหตุผลหนึ่งที่ค่าใช้จ่ายสูงมากสำหรับชีววิทยาก็คือรุ่นทั่วไปไม่สามารถใช้งานได้ในประเทศสหรัฐอเมริกา แม้ว่าพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงของปี 2010 มีข้อกำหนดในการลดต้นทุนของยาเสพติดทางชีววิทยา แต่มีคำถามเกี่ยวกับว่าการพัฒนาชีววิทยาทางชีววิทยา "ชีววิทยา" แบบทั่วไปจะช่วยประหยัดเงินได้หรือไม่และจะสามารถให้บริการได้ในประเทศสหรัฐอเมริกาในเร็ว ๆ นี้หรือไม่ ยาเสพติดในกลุ่ม RA ส่วนใหญ่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ก่อนที่บทบัญญัติ ACA จะมีผลดังนั้นจึงมีแรงจูงใจน้อยสำหรับผู้ผลิตยาเหล่านี้ในการสร้างตัวเลือก biosimilar นอกจากนี้ขั้นตอนการอนุมัติยาเสพติด biosimilar ต้องการเวลาพิเศษ (และค่าใช้จ่าย) สำหรับการศึกษาทางคลินิก
คุณสามารถประหยัดเงินได้อย่างไร?
มีการประหยัดค่าใช้จ่ายหลายอย่างหากคุณใช้ยาแผนโบราณแบบ nonbiologic แรกและสำคัญที่สุดไปกับทั่วไปหรือ over - the - counter ถ้ามีรุ่น หากคุณไม่มีประกันคุณสามารถตรวจสอบบัตรส่วนลดตามใบสั่งแพทย์และเครื่องมือเปรียบเทียบค่าใช้จ่าย นอกจากนี้คุณยังสามารถสอบถามแพทย์ได้ว่าจะสามารถรับยาได้กี่ครั้งในแต่ละครั้งหรือไม่ว่าเขาหรือเธอมีตัวอย่างยาหรือบัตรกำนัล คุณอาจต้องการดูร้านขายยาออนไลน์ที่ได้รับการรับรองสำหรับตัวเลือกที่ถูกกว่า
การได้รับความช่วยเหลือเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายทางชีววิทยาอาจใช้ความพยายามเพียงเล็กน้อย แต่ต้องใช้เวลาเพิ่มในการทำวิจัยบางอย่าง นอกเหนือจากบัตรส่วนลดและแหล่งช้อปปิ้งเปรียบเทียบแล้วนี่คือแหล่งข้อมูลอื่น ๆ
- โปรแกรมช่วยเหลือผู้ป่วย. American College of Rheumatology มีรายชื่อของผู้ผลิตยาเสพติดและองค์กรอื่น ๆ ที่มีโครงการที่จะช่วยให้มีค่ายา ดูเว็บไซต์ของห้างหุ้นส่วนสำหรับความช่วยเหลือตามใบสั่งแพทย์ Rx Assist และ NeedyMeds เพื่อค้นหาโปรแกรมที่คุณอาจมีสิทธิ์ได้
- โครงการความช่วยเหลือจากรัฐบาล การประชุมแห่งชาติของสภานิติบัญญัติแห่งชาติแสดงแหล่งที่มาหลายแห่งสำหรับส่วนลดที่รัฐเสนอ คุณยังสามารถติดต่อฝ่ายสุขภาพของรัฐของรัฐเพื่อดูว่ามีโปรแกรมประเภทใดบ้าง
- มูลนิธิเอกชน องค์กรต่างๆเช่นกองทุนโรคเรื้อรังและมูลนิธิ HealthWell มอบความช่วยเหลือทางการเงินแก่ประชากรที่พวกเขาให้บริการ แม้ว่าปัจจุบันพวกเขาไม่ได้ช่วยเหลือเกี่ยวกับยาเสพติดของ RA แต่คุณอาจต้องการถามพวกเขาว่าพวกเขาอาจให้ความช่วยเหลือในอนาคตหรือไม่ นอกจากนี้คุณยังสามารถดูได้ว่าพวกเขารู้จักฐานรากอื่น ๆ ที่ให้เงินทุนหรือไม่
หากคุณตัดสินใจที่จะลองผลิตภัณฑ์ชีวภาพ Enbrel Humira และ Orencia จะถือว่าเป็น "Consumer Reports Best Buys"
รายงานผู้บริโภครายงานว่าแพทย์ไม่ได้พิจารณาค่าใช้จ่ายยาเป็นประจำเมื่อพิจารณายาเพื่อให้แน่ใจว่าได้แจ้งเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณ หากคุณเพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคและคุณจะต้องใช้ยาให้สอบถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการพยายามใช้ยา RA ชนิดที่เสียค่าใช้จ่ายก่อน พวกเขาได้รับการแสดงที่จะทำงานเช่นเดียวกับชีววิทยาที่มีราคาแพง มีส่วนร่วมในการดูแลและทำงานร่วมกับแพทย์เพื่อพยายามทำให้ปัญหาที่อาจทำให้คุณเสียเงินได้มากขึ้น
ผู้หญิงที่เป็นโรคข้ออักเสบผ่าน Shutterstock