• 2024-09-19

COBRA ประกันสุขภาพมีสิทธิ์และทางเลือก

เวก้าผับ ฉบับพิเศษ

เวก้าผับ ฉบับพิเศษ

สารบัญ:

Anonim

ถ้าคุณสูญเสียประกันสุขภาพที่คุณหรือคู่สมรสของคุณมีงานคุณจะต้องการดูตัวเลือกสำหรับการซื้อแผนบริการสุขภาพฉบับอื่น ๆ อย่างรวดเร็ว นั่นเป็นเพราะประกันสุขภาพจำเป็นสำหรับชาวอเมริกันเกือบทั้งหมด ทางเลือกหนึ่งคือการซื้อแผนจากตลาดประกันสุขภาพที่จัดตั้งขึ้นภายใต้พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง

อีกทางเลือกหนึ่งคือการดำเนินการต่อกับแผนประกันสุขภาพในที่ทำงานเดียวกันซึ่งเป็นไปได้เนื่องจากกฎหมายที่เรียกว่าพระราชบัญญัติการรวมตัวของงบประมาณ Omnibus งบการเงินที่รู้จักกันดีในชื่อ COBRA กฎหมายของรัฐบาลกลางนี้กำหนดให้นายจ้างส่วนใหญ่เสนอความคุ้มครองชั่วคราวชั่วคราวภายใต้สถานการณ์บางอย่างเช่นเมื่อคุณเสียงานหรือลาออกเมื่อคุณหย่ากับคู่สมรสที่ถือประกันหรือเมื่อคู่สมรสนั้นตาย

ในบทความนี้:

ใครมีสิทธิ์ได้รับ COBRA

COBRA ทำงานอย่างไร

กำหนดเวลา COBRA

ทางเลือกในการ COBRA

การเลือกระหว่าง COBRA กับแผนสุขภาพใหม่

ใครมีสิทธิ์ได้รับการประกันสุขภาพ COBRA

นายจ้างหลายคนจ่ายเงินส่วนหนึ่งของเบี้ยประกันสุขภาพของพนักงานเป็นประโยชน์ต่อพนักงาน ในปี 2015 นายจ้างประกันสุขภาพมีค่าใช้จ่าย $ 6,251 ต่อปีสำหรับแต่ละบุคคลและ $ 17,545 สำหรับครอบครัวโดยเฉลี่ยตาม Kaiser Family Foundation โดยเฉลี่ยแล้วแรงงานจ่าย 18% ของเบี้ยประกันเฉพาะรายและ 29% ของเบี้ยประกันในครอบครัวโดยนายจ้างจะเก็บเงินส่วนที่เหลือ

แต่นายจ้างเดิมของคุณไม่ได้จ่ายร้อยละที่มีต่อเบี้ยประกันของคุณ COBRA หากคุณเลือกการประกันสุขภาพ COBRA คุณจะถูกเรียกเก็บเงินค่าใช้จ่ายทั้งหมดของแผนบวกค่าธรรมเนียมการบริหาร 2%

นายจ้างส่วนใหญ่ไม่มีทางเลือกอื่นนอกจากปฏิบัติตาม COBRA ดังนั้นหากคุณเสียงานคุณอาจมีสิทธิ์ หากสถานที่ทำงานของคุณมีประกันสุขภาพและมีพนักงานมากกว่า 20 คนเต็มเวลาแผนของคุณอาจต้องปฏิบัติตามกฎของ COBRA อย่างไรก็ตามพนักงานของรัฐบาลกลางและองค์กรที่อิงกับโบสถ์บางแห่งเป็นข้อยกเว้นตามที่กระทรวงแรงงานสหรัฐฯ

ธุรกิจขนาดเล็กจำนวนมากที่มีแรงงาน 20 คนหรือน้อยกว่านั้นก็จะได้รับการยกเว้นไม่ต้องให้การประกันสุขภาพของ COBRA หลังจากที่พนักงานลาออกจากงาน ในขณะที่รัฐบาลกลางไม่จำเป็นต้องมีธุรกิจขนาดเล็กที่เสนอ COBRA บางรัฐต้องใช้สิ่งที่เรียกว่ากฎหมาย "COBRA ขนาดเล็ก"

การประกันสุขภาพของ COBRA
หากคุณมีประกันสุขภาพโดยนายจ้างและ: คุณและครอบครัวของคุณสามารถซื้อประกันสุขภาพ COBRA สำหรับ:
คุณเลิกหรือถูกยกเลิกด้วยเหตุผลใด ๆ นอกเหนือจาก "พฤติกรรมขั้นรุนแรง" 18 เดือน
ชั่วโมงรายสัปดาห์ของคุณลดลงและคุณกลายเป็นพนักงานทำงานนอกเวลาเสียความคุ้มครองสุขภาพ 18 เดือน
คุณปิดการใช้งานและออกจากระบบถูกยกเลิกหรือชั่วโมงของคุณลดลง 29 เดือน
คู่สมรสและ / หรือผู้อยู่ในความดูแลของคุณสามารถซื้อประกันสุขภาพของ COBRA สำหรับ:
คุณลงทะเบียนรับ Medicare 36 เดือน
คุณมีสิทธิได้รับ Medicare น้อยกว่า 18 เดือนก่อนที่คุณจะเสียงานหรือมีชั่วโมงทำงานลดลง 36 เดือนนับจากเวลาที่ Medicare มีสิทธิ์
คุณหย่าร้างหรือถูกแยกออกจากกันตามกฎหมาย 36 เดือน
คุณตาย 36 เดือน
บุตรของท่านสามารถซื้อประกันสุขภาพของ COBRA ได้สำหรับ:
บุตรของท่านอายุ 26 ปีเสียสถานะที่ต้องเสียชีวิต 36 เดือน

COBRA ทำงานอย่างไร

ผู้ดูแลระบบแผนบริการด้านสุขภาพของคุณจำเป็นต้องแจ้งให้คุณทราบเกี่ยวกับตัวเลือก COBRA ของคุณภายใน 14 วันนับจากวันที่มีคุณสมบัติ จากนั้นคุณมีเวลา 60 วันในการลงชื่อสมัครใช้การประกันภัยของ COBRA หรือปฏิเสธแม้ว่าคุณจะปฏิเสธในขั้นต้นคุณสามารถเปลี่ยนความคิดได้ภายในระยะเวลาดังกล่าว หากในช่วง 60 วันที่คุณต้องได้รับการดูแลรักษาทางการแพทย์และยังไม่ได้เลือก COBRA คุณยังคงสามารถเลือกและยื่นข้อเรียกร้องต่อผู้เอาประกันภัยของคุณได้ คุณมีเวลา 45 วันนับจากวันที่ลงชื่อสมัครใช้เพื่อชำระเบี้ยประกันภัยครั้งแรก

หากคุณปิดการใช้งานคุณอาจมีสิทธิ์ได้รับ COBRA เป็นเวลา 11 เดือนหลังจากที่หมดอายุแล้ว ในช่วง 11 เดือนที่ผ่านมาค่าเบี้ยประกันของ COBRA ของคุณอาจสูงถึง 150% ของเบี้ยประกันภัยของนายจ้าง

กำหนดเวลาการประกันภัยสุขภาพของ COBRA

14 วัน เวลานายจ้างของคุณต้องแจ้งให้คุณทราบเกี่ยวกับสิทธิ COBRA
45 วัน เวลาที่คุณต้องจ่ายเบี้ยประกันภัยครั้งแรกเมื่อคุณเลือก COBRA
60 วัน ระยะเวลาที่คุณต้องลดลงหรือลงชื่อสมัครใช้ COBRA หรือเลือกแผนการอื่น
3 เดือน ระยะเวลาที่คุณสามารถไปได้โดยไม่ต้องมีประกันสุขภาพก่อนที่คุณจะต้องเสียค่าปรับ Obamacare

ทางเลือกในการ COBRA

การสูญเสียประกันสุขภาพเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในการจ้างงานเป็นเหตุการณ์ชีวิตที่มีคุณสมบัติตามพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง นั่นหมายความว่าแทนที่จะใช้ COBRA คุณสามารถลงทะเบียนแผนประกันสุขภาพส่วนบุคคลใหม่นอกเหนือจากการลงทะเบียนเปิด นี้เป็นจริงแม้ว่าคุณจะเป็นคู่สมรสหรือบุตรของพนักงานที่สูญเสียความคุ้มครองหรือถ้าคุณสูญเสียประกันเพราะคุณหันไป 26

นี่คือตัวเลือกอื่น ๆ ของคุณสำหรับการประกันสุขภาพเมื่อคุณมีสิทธิ์ได้รับ COBRA:

  • ซื้อความคุ้มครองจากนายจ้างคนอื่น ๆ หากคุณได้รับงานใหม่ที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพหรือถ้านายจ้างคู่สมรสของคุณเสนอแผนงานที่คุณสามารถย้ายไป ตรวจสอบกับผู้บริหารผลประโยชน์แผนดังกล่าวเพื่อทราบอย่างแน่นอน
  • เลือกแผนพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงที่ Healthcare.gov หรือตลาดการประกันสุขภาพของรัฐของคุณ
  • ซื้อแผนประกันสุขภาพส่วนตัวผ่านนายหน้าประกันภัยหรือโดยตรงจาก บริษัท ประกันภัย
  • ไปที่ Medicaid ถ้าคุณมีรายได้น้อยหรือไม่มีเลย

โปรดจำไว้ว่ากฎเหล่านี้เกี่ยวกับ COBRA การลงทะเบียนแบบเปิดและพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง:

  • ไม่ว่าคุณจะเลือกการประกันสุขภาพ COBRA หรือแผนบริการอื่นคุณมีเวลา 60 วันนับจากวันที่เลิกจ้างหรือการสูญเสียความคุ้มครองของคุณในการลงชื่อสมัครใช้
  • หากคุณพลาดที่หน้าต่างการลงทะเบียนพิเศษคุณจะต้องรอการลงทะเบียนเปิดเพื่อซื้อแผนใหม่เว้นแต่คุณหรือคู่สมรสของคุณจะได้งานที่เสนอการประกันสุขภาพ
  • หากการลงทะเบียนเปิดเป็นเวลานานกว่าสามเดือนนับจากวันที่คุณสูญเสียความคุ้มครองด้านสุขภาพของนายจ้างและคุณไม่ได้เลือก COBRA หรือลงทะเบียนเรียนในแผนบริการอื่นคุณจะต้องเสียภาษีโดยไม่มีการประกันสุขภาพ
  • ในระหว่างการลงทะเบียนแบบเปิดคุณสามารถเลือกที่จะออกจากประกันสุขภาพของ COBRA และเลือกแผนบริการใหม่ได้แม้ว่าจะหมดก่อนที่ความคุ้มครอง COBRA ของคุณจะหมดก็ตาม

การเลือกระหว่าง COBRA และแผนใหม่

การมีคุณสมบัติในการประกันสุขภาพของ COBRA ไม่ได้หมายความว่าคุณต้องใช้มันหรือที่คุณควร เหตุผลหนึ่งที่ดีที่จะปฏิเสธ COBRA คือถ้าคุณไม่สามารถจ่ายค่าบริการรายเดือนได้: ความคุ้มครองของคุณจะถูกยกเลิกหากคุณไม่ต้องจ่ายเบี้ยประกันระยะเวลา

แผนการวางแผนการดูแลราคาไม่แพงหรือแผนนายจ้างคู่สมรสอาจเป็นทางออกที่ดีที่สุดสำหรับพรีเมี่ยมราคาไม่แพง คุณสามารถขอรับเงินอุดหนุนทางภาษีเพื่อลดเบี้ยประกันภัยของคุณได้โดยใช้การแลกเปลี่ยน ACA ของรัฐ

ในทางกลับกัน COBRA อาจคุ้มค่าใช้จ่ายรายเดือนที่สูงขึ้นเล็กน้อย

Emily Bremer โฆษกสมาคมประกันสุขภาพแห่งชาติกล่าวว่า "ถ้าคุณมองแค่เพียงพรีเมี่ยมเท่านั้น COBRA ไม่ได้มีเหตุผลเสมอไป" แต่เมื่อคุณเริ่มมองหาสิ่งที่อาจเสียค่าใช้จ่ายในการเปลี่ยนแปลงแผนงานในช่วงกลางปีนี้ COBRA อาจมีต้นทุนเพิ่มขึ้น Bremer กล่าว นายจ้างแผนมักจะมีค่าใช้จ่ายที่ต่ำกว่ากระเป๋าออกจากแผนของแต่ละบุคคล

การเปลี่ยนแปลงในช่วงครึ่งปีอาจเป็นราคาแพงหากคุณมีอาการเรื้อรังต้องการใบสั่งยาที่มีราคาแพงหรือต้องการบริการด้านสุขภาพเป็นจำนวนมาก ตัวอย่างเช่นคุณอาจต้องการดำเนินการต่อในแผนนายจ้างของคุณภายใต้ COBRA หาก:

  • คุณได้พบกับยอดหักหรือสูงสุดที่วางจำหน่ายแล้วในปีนี้
  • คุณจะต้องเปลี่ยนไปใช้แผนที่มีการหักลดหย่อนและเริ่มต้นที่ตารางหนึ่งด้วยการจ่ายเงินไปหักลดหย่อน
  • ยาเสพติดที่มีราคาแพงที่คุณต้องการจะไม่ครอบคลุมในแผนอื่น ๆ

ความแตกต่างระหว่างแผนงานของกลุ่มนายจ้างและแผนประกันสุขภาพส่วนบุคคลเป็นที่รู้จักกันน้อยคือเครือข่ายผู้ให้บริการ: แผนนายจ้างมักมีการเข้าถึงเครือข่ายแพทย์ทั่วประเทศ แต่ละแผนการที่คุณจะซื้อในตลาดหรือโดยตรงจาก บริษัท ประกันภัยอาจรวมถึงแพทย์ท้องถิ่นเท่านั้น Bremer กล่าวดังนั้นคุณต้องอยู่ในพื้นที่ใกล้เคียงสำหรับการดูแลสุขภาพเพื่อให้แผนการจ่าย หากคุณออกจากพื้นที่และต้องการบริการทางการแพทย์อาจไม่มีแพทย์เครือข่ายหรือโรงพยาบาลดังนั้นคุณต้องจ่ายเงินเต็มจำนวน นี่อาจเป็นปัญหาถ้า:

  • คุณเดินทางบ่อยๆ
  • คุณเติบโตขึ้นมาในแผนงานที่อาศัยอยู่ห่างจากบ้าน
  • คุณแบ่งเวลาระหว่างสองที่อยู่อาศัย

"มันทั้งหมดลงไปคณิตศาสตร์" Bremer พูดว่า "มีอะไรมากไปกว่าการตัดสินใจเช่นเดียวกับเบี้ยประกันภัย"

Lacie Glover เป็นนักเขียนที่ Investmentmatome ซึ่งเป็นเว็บไซต์การเงินส่วนบุคคล อีเมล: [email protected] Twitter: @LacieWrites

อัปเดตเมื่อวันที่ 8 กันยายน 2016


บทความที่น่าสนใจ

ROTC คืออะไร?

ROTC คืออะไร?

เว็บไซต์ของเราเป็นเครื่องมือฟรีในการหาบัตรเครดิตที่ดีที่สุดอัตรา cd การออมการตรวจสอบบัญชีทุนการศึกษาการดูแลสุขภาพและสายการบิน เริ่มที่นี่เพื่อเพิ่มผลตอบแทนหรือลดอัตราดอกเบี้ยของคุณ

10 สิ่งที่ต้องจำสำหรับการเดินทางระหว่างประเทศครั้งแรกของคุณ

10 สิ่งที่ต้องจำสำหรับการเดินทางระหว่างประเทศครั้งแรกของคุณ

หากคุณกำลังวางแผนที่จะเดินทางไปต่างประเทศเป็นครั้งแรกรายละเอียดอาจดูเหมือนล้นหลาม แต่รายการตรวจสอบนี้สามารถช่วยลดอาการสะอึกได้

Work-Study คืออะไร? คู่มือสำหรับนักเรียน

Work-Study คืออะไร? คู่มือสำหรับนักเรียน

Work-study เป็นโครงการช่วยเหลือทางการเงินเพื่อช่วยให้นักศึกษาได้งาน part-time เรียนรู้วิธีการทำงาน - การศึกษาการทำงานประเภทของงานที่มีอยู่และวิธีการใช้สำหรับมัน

วิธีการเจรจาต่อรองเงินเดือนกับแชมป์

วิธีการเจรจาต่อรองเงินเดือนกับแชมป์

เว็บไซต์ของเราเป็นเครื่องมือฟรีในการหาบัตรเครดิตที่ดีที่สุดอัตรา cd การออมการตรวจสอบบัญชีทุนการศึกษาการดูแลสุขภาพและสายการบิน เริ่มที่นี่เพื่อเพิ่มผลตอบแทนหรือลดอัตราดอกเบี้ยของคุณ

สิ่งที่นักเรียนสามารถทำได้เมื่อปิดวิทยาลัยเพื่อผลกำไร

สิ่งที่นักเรียนสามารถทำได้เมื่อปิดวิทยาลัยเพื่อผลกำไร

กรมสามัญศึกษากล่าวว่าจะไม่รับรู้ ACICS ซึ่งเป็นผู้ได้รับการรับรองที่ใหญ่ที่สุดของวิทยาลัยที่แสวงหาผลกำไร

สิ่งที่ต้องทำเพื่อการตลาดการขายหรือการสัมภาษณ์งานด้านการเงิน

สิ่งที่ต้องทำเพื่อการตลาดการขายหรือการสัมภาษณ์งานด้านการเงิน

หลังจากทำงานอย่างหนักเพื่อให้ได้สัมภาษณ์แล้วอย่าปล่อยให้อะไรง่ายๆเหมือนกับชุดของคุณทำร้ายโอกาสในการหางาน