คำนิยามและตัวอย่างของ Medicaid
What Is Medicaid? | Medicaid Made Clear
สารบัญ:
เป็น:
Medicaid เป็นโปรแกรมของรัฐบาลสหรัฐฯที่ให้การประกันสุขภาพฟรีหรือมีต้นทุนต่ำสำหรับผู้มีรายได้น้อย คน
วิธีการทำงาน (ตัวอย่าง):
ในปีพ. ศ. 2508 โครงการ Medicaid ได้รับการสนับสนุนจากรัฐซึ่งได้รับเงินสนับสนุนจากรัฐบาลสหพันธรัฐ รัฐบาลสหรัฐกำหนดให้รัฐให้บริการ Medicaid แก่ผู้ที่ได้รับสวัสดิการหรือเงินช่วยเหลือด้านความปลอดภัยเพิ่มเติมหรือมีรายได้ที่ระดับต่ำกว่า 133% ของระดับความยากจนของรัฐบาลกลาง รัฐอาจเลือกที่จะให้ความคุ้มครองแก่ Medicaid ไปยังกลุ่มอื่น ๆ เช่นกัน
รัฐต้องจ่ายค่าบริการบางอย่างภายใต้ Medicaid เพื่อให้ได้รับเงินที่ตรงกันจากรัฐบาลกลาง บางส่วนของบริการเหล่านี้ ได้แก่ การให้บริการของโรงพยาบาลศูนย์บริการด้านการพยาบาลวัคซีนสำหรับเด็กห้องปฏิบัติการและบริการ X-ray รถพยาบาลและการดูแลก่อนคลอด รัฐอาจให้ความคุ้มครองเพิ่มเติมเช่นใบสั่งยาแว่นตาและกายภาพบำบัด
โดยทั่วไปรัฐจะจ่ายค่าบริการดูแลสุขภาพโดยตรงสำหรับบริการด้านสุขภาพที่ได้รับจากผู้ที่อยู่ในโครงการ Medicaid จากนั้นรัฐบาลกลางจะคืนเงินให้ครึ่งหนึ่งของค่าใช้จ่าย (และบางครั้งก็มากขึ้น) ในบางกรณีผู้ป่วยต้องจ่ายเงินที่หักหรือร่วมค้ำประกันแม้ว่าหญิงตั้งครรภ์เด็กและผู้ป่วยในโรงพยาบาลหรือโรงพยาบาลบางรายอาจได้รับการโบกมือภายใต้สถานการณ์บางอย่างในบางรัฐ
เหตุใดจึงเป็นเรื่อง:
Medicaid ครอบคลุมหลายสิบล้าน ของชาวอเมริกัน เนื่องจากรัฐต้องจ่ายค่ารักษาพยาบาลเป็นจำนวนมากโปรแกรมนี้จึงเป็นปัจจัยสำคัญที่ช่วยให้รัฐสามารถปรับสมดุลงบประมาณของตนและระดมทุนให้กับโครงการอื่น ๆ ได้
พระราชบัญญัติการคุ้มครองผู้ป่วยและการดูแลราคาไม่แพง 2010 (PPACA) ช่วยเพิ่มสิทธิ์ของ Medicaid ในทั้งหมด 50 รัฐโดยการเพิ่มขีด จำกัด รายได้ของรัฐบาลกลางสำหรับการมีสิทธิ์ แต่มีคำถามบางอย่างเกี่ยวกับวิธีการที่รัฐจะจ่ายเงินสำหรับค่าใช้จ่ายที่สูงขึ้นเหล่านี้และไม่ว่าพวกเขาจะต้องลดเงินทุนเพื่อการศึกษาการบังคับใช้กฎหมายหรือบริการอื่น ๆ หรือเพิ่มขึ้น ภาษี ในปีพ. ศ. 2555 ศาลฎีกาได้กำหนดตัวเลือกนี้ไว้ ประชากรชาวอเมริกันที่มีอายุมากขึ้นและค่าใช้จ่ายในการดูแลสุขภาพที่สูงขึ้นทำให้การเปลี่ยนแปลงเป็นเรื่องที่น่าเป็นห่วง